استعيدي أنوثتكِ المفقودة بعد استئصال الثدي بتقنية "تكبير الثدي بالخلايا الجذعية"

السيدة كيم (39 عامًا)، التي خضعت مؤخرًا لعملية جراحية لاستئصال ثديها الأيمن بسبب سرطان الثدي، تجد صعوبة في التخلص من اكتئابها. فقد تراجعت ثقتها بنفسها بشكل كبير لأنها خضعت لعملية استئصال الثدي، الذي يُعتبر رمزًا للأنوثة، في سن مبكرة. وأصبحت علاقتها بزوجها، الذي كان يعتني بها بإخلاص، متوترة، وأصبح القلق من خيانته لها أمرًا يوميًا. وقد صرّحت قائلة: "أرتدي حشوات في حمالة صدري بعد عملية استئصال الثدي"، مضيفة: "لا أستطيع حتى أن أحلم بالذهاب إلى حمام سباحة أو حمام عام".

ازداد عدد مرضى سرطان الثدي في كوريا أربعة أضعاف على مدى 15 عامًا، من حوالي 3,000 في عام 1996 إلى أكثر من 16000 في عام 2010. ويقدر المجتمع الطبي أن حوالي 30٪ من هؤلاء المرضى يحتاجون إلى جراحة إعادة بناء الثدي.

ليس من المبالغة القول إن سرطان الثدي يُشكل خطرًا على أي امرأة بين سن العاشرة والستين ممن بدأت تظهر عليها علامات البلوغ. حوالي نصف المريضات اللاتي يخضعن لعملية استئصال الثدي هن نساء في سن الإنجاب دون سن الأربعين، وهي الفئة الأكثر نشاطًا في الحياة الاجتماعية. وبينما تُعد عملية إعادة بناء الثدي ضرورية لاستعادة الثقة بالنفس ومنع المضاعفات والانزعاج اليومي الناجم عن عدم تناسق الجسم، فإن 16.4% فقط من المريضات في كوريا يخضعن لهذه الجراحة.

يُعدّ فقدان أحد الثديين بعد استئصال الثدي عاملاً يُؤثّر سلبًا على جودة الحياة. غالبًا ما تُعاني المريضات اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي، مثل السيدة كيم، من تدني احترام الذات نتيجةً للإحباط أو الخجل الناجم عن فقدان أنوثتهن، ومن المُرجّح أن تنشأ خلافات ليس فقط في العلاقات الشخصية، بل أيضًا في العلاقات الزوجية. تُساعد جراحة إعادة بناء الثدي على استعادة وظيفة الثدي والتغلب على هذه التحديات.

مع ذلك، يفكر العديد من المرضى في إجراء جراحة ترميمية، لكنهم غالبًا ما يتخلون عنها بسبب العبء المالي. في كوريا، لا يغطي التأمين الصحي الوطني جراحة ترميم الثدي، مما يجعل الحصول على تغطية تأمينية أمرًا صعبًا. إلا أنه في عام ٢٠١٢، قضت لجنة تسوية المنازعات المالية التابعة لهيئة الرقابة المالية بأنه ينبغي اعتبار جراحة ترميم الثدي علاجًا ضروريًا للوقاية من المضاعفات المتوقعة بعد استئصال الثدي، مثل الاكتئاب أو عدم تناسق الجسم، مما يتيح الحصول على دعم مالي للجراحة من خلال التأمين الصحي الخاص.

في السابق، كانت جراحة ترميم الثدي تُصنّف كإجراء تجميلي لا علاجي، ونظرًا لأن تكلفة الجراحة وحدها كانت تتجاوز بسهولة 1000 ملايين وون، لم تكن معظم النساء يتلقين العلاج. إلا أنه بعد قرار من هيئة الرقابة المالية، أصبح بإمكان النساء المؤمن عليهن صحيًا واللاتي يُصبن بسرطان الثدي الحصول على تعويض كامل من شركة التأمين عن جميع تكاليف الجراحة المتعلقة بالاستئصال والترميم.

قال الدكتور شين دونغ جين، مدير عيادة SC301: "يعتمد إجراء جراحة إعادة بناء الثدي على الفور أو تأجيلها على حالتين رئيسيتين". وأضاف: "يمكن تقسيمها إلى إعادة بناء فورية (متزامنة)، حيث يتم استعادة الثدي بالتزامن مع إزالة السرطان بعد ظهور سرطان الثدي، وإعادة بناء مؤجلة، حيث يتم استعادة الثدي بعد سنة إلى سنتين من تشخيص سرطان الثدي، بمجرد اكتمال العلاج مثل الجراحة والعلاج الكيميائي".

في الحالات التي يكون فيها السرطان خفيفًا، يمكن إجراء إعادة بناء فورية لإزالة السرطان دون إزالة الصدر، ولكن مع ازدياد مرحلة السرطان، يتم تحديد اتجاه جراحة إعادة البناء بعد دراسة متأنية أثناء العملية.

تشمل أشهر طرق إعادة بناء الثدي استخدام الغرسات وحقن الدهون الذاتية. في حال استئصال جزء كبير من الثدي وبقاء كمية قليلة من الأنسجة، يُفضّل استخدام الأنسجة الذاتية لإعادة بناء الثدي، لأن الجلد قد يصبح رقيقًا وقد تظهر الغرسة عند استخدامها.

أوضح المخرج شين دونغ جين قائلاً: "بما أن الغرسات عبارة عن مواد غريبة وليست جزءًا من جسم الشخص نفسه، فهناك قيود في جعلها مشابهة للثدي الطبيعي من حيث الملمس والشكل. لذلك، يتم استخدام تطعيم الدهون الذاتية بشكل أساسي، ولكن نظرًا لانخفاض معدل نجاح عملية التطعيم مع تطعيم الدهون البسيط وحده، فإن تكبير الثدي بالخلايا الجذعية يُستخدم على نطاق واسع في الآونة الأخيرة."

يحظى تكبير الثدي بالخلايا الجذعية باهتمام متزايد لقدرته على تقليل الشعور بعدم الراحة الناتج عن عملية الزرع، ورفع نسبة نجاح الزرع إلى 70%، متجاوزًا بذلك محدودية جراحة نقل الدهون التقليدية التي كانت نسبة نجاحها منخفضة (20-30%). في حالة نقل الدهون، ورغم اختلاف الكمية من شخص لآخر، يمكن استخلاص حوالي 1000 سم مكعب من الدهون لجسم متوسط الحجم. تُفصل الدهون المستخلصة إلى جزيئات دقيقة، ثم تُحقن باستخدام محقنة.

عادةً، تتراوح كمية الدهون المزروعة في ثدي واحد بين 200 و250 سم مكعب، وهو حجم مشابه لحجم الغرسات الشائعة الاستخدام. تُزرع الخلايا الجذعية المستخرجة من الدهون معها لزيادة معدل بقاء الخلايا الدهنية؛ إذ تُؤثر عوامل النمو داخل الخلايا هذه إيجاباً على بقاء هذه الخلايا، مما يُؤدي إلى معدل بقاء أعلى بكثير من عملية تكبير الثدي باستخدام الدهون الذاتية فقط.

لإجراء عملية تكبير الثدي بالخلايا الجذعية، يجب أن يتوفر في الثديين مساحة كافية لزراعة الدهون بهدف الحصول على مظهر أكثر امتلاءً. وقد نصح الدكتور شين قائلاً: "بما أن مريضات سرطان الثدي غالباً ما يخضعن لعملية جراحية لإزالة أنسجة الجلد، فليس من النادر أن يلتصق الجلد نفسه بجدار الصدر. في مثل هذه الحالات، حتى مع زراعة الدهون الذاتية، يصعب الحصول على شكل ممتلئ، لذا يُنصح بإجراء "إدارة المساحة" على مدى فترة كافية قبل الجراحة". عادةً، الطريقة الوحيدة هي إدارة المساحة باستخدام أجهزة متخصصة على مدار فترة زمنية للسماح بتكوين حيز كافٍ. من خلال توسيع أنسجة الثدي أولاً لتأمين مساحة للدهون قبل المضي قدماً في زراعة الدهون الذاتية أو تكبير الثدي بالخلايا الجذعية، يمكن حقن كمية أكبر من الدهون مقارنةً بالإجراءات التقليدية.

صرح المدير شين دونغ جين قائلاً: "إن جراحة إعادة بناء الثدي هي شكل من أشكال العلاج التأهيلي الذي يهدف إلى استعادة الأنوثة لدى مريضات سرطان الثدي بعد الجراحة"، مضيفاً: "إنها تتطلب نهجاً جراحياً دقيقاً يأخذ في الاعتبار ليس فقط حالة أنسجة الثدي المتبقية بعد استئصال الثدي، ونوع جسم المريضة، وتاريخ العلاج الإشعاعي، ولكن أيضاً الجوانب الجمالية".

استعادة الأنوثة المفقودة بعد استئصال الثدي عن طريق "تكبير الثدي بالخلايا الجذعية"

الصفحة السابقةبشرة مشرقة خالية من ندبات حب الشباب، "علاج الليزر بالخلايا الجذعية" يساعد

الصفحة التالية هل عمليات تكبير الثدي بالخلايا الجذعية ليست متماثلة؟ "معدل نجاح العملية أو فشلها هو ما يحدد نجاحها أو فشلها".